La biopsie musculaire
Regroupent différentes maladies qui touchent les muscles ou les nerfs qui commandent leurs mouvements.
Pourquoi réaliser une biopsie musculaire ?
La biopsie musculaire consiste à prélever un petit fragment de muscle afin de l’analyser. Elle peut aider à préciser le diagnostic d’une maladie neuromusculaire lorsque l’examen clinique, les analyses de sang, l’imagerie ou les examens génétiques n’ont pas suffi, ou lorsque l’analyse du tissu musculaire est nécessaire. Elle n’est pas systématique : les progrès des tests génétiques permettent aujourd’hui de poser certains diagnostics sans biopsie.
Quel muscle est prélevé ?
Le choix du muscle est fait par l’équipe médicale en fonction des symptômes et des examens réalisés. Une IRM ou un scanner musculaire peut aider à repérer un muscle suffisamment atteint, mais pas trop altéré, pour que le prélèvement soit informatif.
Comment se déroule le prélèvement ?
La biopsie est réalisée par une équipe médicale, selon les modalités du centre et la situation du patient. Le prélèvement peut nécessiter une petite incision et est généralement effectué sous anesthésie locale. L’équipe explique au patient les consignes avant et après l’intervention.
Avant la biopsie, il faut signaler à l’équipe tous les traitements pris, en particulier les anticoagulants et les médicaments qui influencent la coagulation, ainsi que les allergies et les problèmes de santé connus. Il ne faut jamais arrêter ou modifier un traitement sans consigne médicale. Les consignes de soins, de pansement et de reprise des activités sont données par l’équipe, car elles dépendent du geste et du site prélevé.
Comme pour tout prélèvement avec incision, des douleurs, un bleu ou un saignement local peuvent survenir ; une infection ou un problème de cicatrisation sont également possibles. En cas de saignement persistant, de douleur importante, de fièvre ou d’aggravation de l’aspect de la plaie, contacter l’équipe soignante.
Comment le prélèvement est-il analysé ?
Le fragment est préparé selon des protocoles précis afin de préserver le tissu. Selon la question diagnostique, le laboratoire peut réaliser différentes analyses : examen au microscope, colorations et études enzymatiques, analyses immunohistochimiques ou biochimiques, et parfois analyses génétiques ou microscopiques complémentaires. Toutes ces analyses ne sont pas nécessaires pour chaque patient. La préparation et le transport du prélèvement doivent être organisés à l’avance avec le laboratoire spécialisé.
Le délai des résultats dépend des examens demandés et peut varier.
Texte d’information générale. La décision de réaliser une biopsie, sa préparation et les soins après le prélèvement relèvent de l’équipe médicale qui suit le patient.
Sources